الصدمة والجروح النفسية: وظيفة العلاقة العلاجية
تأتي كلمة "صدمة" من الكلمة اليونانية τραῦμα ، والتي تعني < > ، < >. في الطب العضوي يشير إلى إصابة الأنسجة. في وقت مبكر من عام 1920 ، استخدم فرويد المصطلح بمعنى مجازي للتأكيد على حقيقة أن مانع يمكن أن تكون مثقوبة و جرح من الأحداث.
بهذا المعنى صدمة إنه هجوم على الفكر يبرد العواطف ويمنعها ، ويضع الفرد أمام شعور بالكلية ضعف.
ونتيجة لذلك ، فإن الطريقة الموحدة لعيش المرء محطمة ، وتنهار المعتقدات المسبقة والهياكل العقلية ، مما يعكس "منظمة دفاعية" مستقرة.
الخسائر من أي نوع تعني أ الحداد و تغيير إنها تمثل أول علامة ملموسة لها. يمكن أن تؤدي الصدمة من ناحية إلى تلف التوازن النفسي ، ومن ناحية أخرى تتطلب العمل العقلي لمواجهة القلق المؤلم وإدارته واحتواءه والتفاوض بشأنه.
بين الصدمة الأكثر شيوعًا، والتي يمكن تجربتها بشكل مباشر أو غير مباشر ، نجد:
- الاعتداءات الجسدية واللفظية والجنسية ؛
- الكوارث الطبيعية (الزلازل ، الفيضانات ، إلخ) أو التي من صنع الإنسان (الصراعات والحروب وانهيار الهياكل والمباني ، وما إلى ذلك) ؛
- حوادث الطرق ، الحوادث الخطيرة ، وما إلى ذلك ؛
- الفجيعة والانفصال والهجر وما إلى ذلك ؛
- العنف المنزلي ، والإيذاء ، والعنف النفسي المرتكب بمرور الوقت.
ما هي خصائص الصدمة؟
- عدم القدرة على التنبؤ
- تهور
- عويص
هذه الخصائص الثلاث لا تسمح للفرد بفك شفرة ما يحدث في البداية ؛ تشعر مغمورة دون أن يتمكنوا من الدفاع عن أنفسهم.
إن الجمع بين عوامل مختلفة مثل طبيعة الحدث ، واللحظة البيولوجية لدورة حياة الفرد ، والخصائص الدفاعية ، ووجود أو عدم وجود عوامل الدعم البيئي والعلاقة ، هي أمور حاسمة في الموضوعات المعرضة للصدمة ، مع العواقب النفسية الحادة أو المزمنة المحتملة.
وقت الانتظار: العواطف والذكريات المؤلمة
إن وقت الصدمة يكرر نفسه ويعرض نفسه دائمًا على أنه نفسه. إنه وقت يرى فيه التكرار عودة جزء من الواقع لم يتم تفصيله بشكل رمزي. بقي الموضوع المصاب محبوس في ذكرى الماضي، لما كان عليه ، لما كان يعرفه. لم يعد يمر بسلسلة من اللحظات ، ولكن استعادة وقت غير موجود يحاول بأي ثمن إعادة الحياة.
وبالتالي ، فإن الصدمة هي تجربة عاطفية يمكن أن تخل بالعلاقة مع الوقت والمكان والواقع.
يمكن أن تظهر الذكريات المؤلمة مرة أخرى إلى الوعي في شكل فلاش باك o الكوابيس، يمكن أن تنفجر بشدة ، وفجأة ، تعبر عن نفسها في شكل خوف e نوبات القلق, نوبات غضب غير مدفوعة.
تستمر المحتويات المؤلمة في ممارسة تأثير كبير في حياة الفرد ، الذي سيضع أشكالًا من تجنب دفاعي نحو التجارب المؤلمة المحتملة وسيحافظ على موقف مسيطر.
وبالتالي ، فإن الصدمة تفتح جرحًا يعاني منه تأثيرات عميقة على العقل, على الجسم e على العلاقات الشخصية.
وظيفة العلاقة العلاجية
L 'استماع المريض المصاب بصدمة نفسية في كثير من الأحيان محزن. الاستماع دون أن تغمره شدة تجربة المرضى المصابين بصدمات هو أمر صعب للغاية.
يوفر التدريب النظري والإشراف والتحليل الشخصي للمعالج النفسي "إمكانية إدراك هذا التأثير" (Gilliéron، 1994).
وبهذه الطريقة يمكننا تقديم المساعدة وألا نغمر أنفسنا ، وأن نكون منفتحين بدرجة كافية على تجربة الناجي مع مراعاة حالته حقًا ، لكننا حازمين بما يكفي حتى لا نكون غير متوازنين معها. جميع عمليات يهمني تولد في اللقاء ومن خلال تقرير.
Il دور المعالج يجب أن يكون لمساعدة المريض على استعادة الوظائف المفقودة من خلال محاولة خلق توازن جديد منسجمة مع الاحتياجات الحقيقية ، والتكيف مع التغيرات الاجتماعية والثقافية ، والأعراض الجسدية ، والصدمات.
Il دور المعالج يجب أن يكون لمساعدة المريض على استعادة الوظائف المفقودة من خلال محاولة خلق توازن جديد منسجمة مع الاحتياجات الحقيقية ، والتكيف مع التغيرات الاجتماعية والثقافية ، والأعراض الجسدية ، والصدمات.
إنها ليست مسألة التركيز حصريًا على الحدث الصادم ولكن النظر في الكشف التدريجي للعلاقة بين المريض والمعالج. هذا يؤدي إلى الاحتواء: عملية متعبة لأنها تنطوي على إعادة صياغة للتجربة المؤلمة بكل ما لها من تأثير عاطفي وكل شعور بالذنب والخوف والكراهية الناجم عن الحدث الأصلي ، مع شخص قادر على تقديم الدعم الذي يستحضر ما الأم دون وعي قدمه لطفله عندما غزاه الألم.
إن الإحباط من الكلمات التي لا يتم التحدث بها ، وصعوبة التوقف في الصمت الطويل لتكون قادرة على استيعاب معانيها الكثيفة ، والقدرة على استعادة القدرة على أن تكون في وضع الانتظار ، بين الصبر والسلامة ، هي العناصر الحاسمة في الجلسات مع العديد من المرضى المصابين بصدمات نفسية .
تعتمد قدرة الشخص على التغلب على الصدمة بشكل فعال على مستوى النضج الذي حققه شخصية والقدرة على التعامل مع التغييرات والصراعات التي يمر بها المرء ، والقدرة على معالجتها من خلال دمجها في نفسية المرء من خلال الأحلام والتواصل.
ريتا فيورنتينو
* ملاحظات على المؤلف:
ريتا فيورنتينو ، أخصائية علم نفس إكلينيكي ، أخصائية نفسية ديناميكية نفسية ذات توجه تحليلي نفسي ، وسيط عائلي ، رئيسة تنسيق عمليات Psy + Onlus. تتعاون منذ عام 2013 كطبيبة نفسية في منطقة المدرسة وهي جزء من فريق المعالجين النفسيين في مركز الإرشاد النفسي الإكلينيكي. اكتسبت خبرة كطبيبة نفسية ومنسقة مشاريع متعددة الثقافات وعلم نفس المدرسة وعلم نفس الطوارئ. يعمل حاليًا ضمن مشروع "Pe.R.Co.rrere" الذي يستهدف السكان المتضررين من الزلزال في وسط إيطاليا ويقوم بأنشطة العلاج النفسي للأطفال والمراهقين والبالغين والأزواج والعائلات.
العلاج النفسي, صدمة, اضطراب ما بعد الصدمة, علاقة علاجية, المعالج
- تم إنشاؤه في .
